15.11.2018 r. Promocja zdrowia. Nowe metody leczenia chorób układu krążenia. Dr n. med. Marcin Syzdół – Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Górnośląskie Centrum Medyczne.

W ostatnich 40-tu latach nastąpił rozwój kardiologii i kardiochirurgii. Choroba układu krążenia jest jedną z głównych przyczyn zgonów w Europie. Praktyka medyczna głównie koncentruje się na leczeniu i terapii tej choroby. Jednak profilaktyka u pacjentów zagrożonych ma jednakowe znaczenie, stwarzając konieczność rozwoju wydajnych systemów monitoringu.

1.Badania monitorujące pracę serca: Holter EKG lub ciśnieniowy dwudziestoczterogodzinny.

  

 2.Telemedycyna – zapewnia całodobową teleopiekę kardiologiczną, poczucie bezpieczeństwa oraz pomoc w nagłych sytuacjach.

  

 3.Leczenie zaburzeń serca. Stymulator - to urządzenie elektryczne służące do elektrycznego pobudzania rytmu serca. Wszczepione zostaje pod skórę klatki piersiowej i połączone z sercem za pomocą 1 lub 2 przewodów nazywanych elektrodami, które wprowadza się do serca przez żyłę. Może być umieszczony bezpośrednio w komorze serca (wielkość tabletki). 

  

3. Kardiowerter – defibrylator - urządzenie łączy się z sercem za pomocą przewodu nazywanego elektrodą, którą wprowadza się do serca przez żyłę. W przypadku niemożliwości założenia (ciąża) może być zakładana kamizelka.

 

Arytmia - migotanie przedsionków. Najczęściej leczy się farmakologicznie, choć często nie przynosi ono spodziewanych rezultatów. Stosuje się wówczas ablację przezskórną (wprowadzenie elektrody ablacyjnej do serca i celowe uszkodzenie miejsc będących źródłem arytmii). Ablację można wykonywać prądem o wysokiej częstotliwości (+60 stopni) albo z wykorzystaniem niskich temperatur (-70 stopni - krioablacja).

  

  

Wady zastawek serca – mogą być leczone chirurgicznie (naprawa lub wymiana chorej zastawki nacięcie wzdłuż mostka) i niechirurgiczne (balonowa plastyka, balon wprowadza się przez żyłę lub tętnicę pachwinową).

Zastawki mogą być: mechaniczne (bardzo głośne), biologiczne (wykonane z tkanki zwierzęcej), przeszczep zastawki aortalnej, naprawa zastawki przez wprowadzenie do serca za pomocą specjalnego cewnika.

 

 

Zamykanie przecieków – są to rzadkie ale poważne powikłania operacyjnego leczenia wad zastawek. Mogą powodować objawy niewydolności serca. Brak dokładnej styczności pierścienia zastawki z tkanką serca powoduje powstanie szczeliny, przez którą krew przedostaje się w niewłaściwym kierunku. W takich przypadkach następuje przezskórne zamknięcie przecieku. Jest to niewielkie urządzenie z drobnej elastycznej siateczki metalowej. Wprowadzane jest przez specjalny cewnik umieszczony wewnątrz tętnicy lub żyły w pachwinie do miejsca przecieku zamykając go. Urządzenia mają różne kształty.

   

Sercowe komórki macierzyste – nowa metoda regeneracji uszkodzonego serca. Komórki macierzyste znajdujące się w szpiku, krwi pępowinowej, obwodowej czy sercu dzięki swoim szczególnym właściwościom, mogą przyczynić się do naprawy, a tym samym do uzdrowienia uszkodzonych przez chorobę narządów. Komórki macierzyste są samo odnawialne, mają zdolność różnicowania się do innych typów komórek. Te pobrane z mięśnia sercowego mogą dać początek kilku różnym typom komórek o podobnych właściwościach.

  

W leczeniu chorób krążenia jesteśmy na równi ze światem. Stosujemy nowe technologie w zakresie medycyny (kardiologii i kardiochirurgii).

                                                         Notatka z wykładu - Helena Król, zdjęcia Stanisław Król.   Zdjęcia słuchaczy Józef Łysak.